Radiologyske ôfbylding is krúsjaal om klinyske gegevens oan te foljen en urologen te stypjen by it fêststellen fan passend pasjintebehanneling. Under ferskate ôfbyldingsmodaliteiten wurdt kompjûtertomografy (CT) op it stuit beskôge as de referinsjestandert foar de evaluaasje fan urologyske sykten fanwegen syn brede beskikberens, snelle scantiid en wiidweidige evaluaasje. Yn it bysûnder CT-urografy.
SKIEDNIS
Yn it ferline waard intraveneuze urografy (IVU), ek wol "ekskretoaryske urografy" en/of "intraveneuze pyelografy" neamd, benammen brûkt om de urinewegen te evaluearjen. De technyk omfettet in earste gewoane röntgenfoto folge troch in intraveneuze ynjeksje fan in wetteroplosber kontrastmiddel (1,5 ml/kg lichemsgewicht). Dêrnei wurdt in searje ôfbyldings makke op spesifike tiidpunten. De wichtichste beheiningen fan dizze technyk omfetsje twadiminsjonale beoardieling en ûntbrekkende beoardieling fan oanbuorjende anatomy.
Nei de ynfiering fan kompjûtertomografy is IVU in soad brûkt.
Lykwols, pas yn 'e jierren '90, mei de ynfiering fan helikale technology, waarden scantiden sterk fersneld, sadat grutte gebieten fan it lichem, lykas de búk, yn sekonden bestudearre wurde koene. Mei de komst fan multi-detektortechnology yn 'e jierren 2000 waard de romtlike resolúsje opwurdearre, wêrtroch't it urotheel fan 'e boppeste urinewegen en blaas identifisearre wurde koe, en waard CT-Urografy (CTU) oprjochte.
Tsjintwurdich wurdt CTU in soad brûkt by de evaluaasje fan urologyske sykten.
Sûnt de begjintiid fan CT is it bekend dat röntgenspektra fan ferskillende enerzjy materialen fan ferskillende atoomnûmers ûnderskiede kinne. It wie pas yn 2006 dat dit prinsipe mei súkses tapast waard op 'e stúdzje fan minsklik weefsel, wat úteinlik late ta de ynfiering fan it earste dûbele-enerzjy CT (DECT) systeem yn 'e deistige klinyske praktyk. DECT hat fuortendaliks syn geskiktheid oantoand foar de beoardieling fan patologyske omstannichheden yn 'e urinektroch, fariearjend fan materiaalôfbraak yn urinestienen oant jodiumopname yn urologyske maligniteiten.
foardiel
Tradisjonele CT-protokollen omfetsje typysk prekontrast- en multifase-postkontrastôfbyldings. Moderne CT-scanners leverje volumetryske datasets dy't yn meardere flak en mei fariabele plakdikte rekonstruearre wurde kinne, wêrtroch't in poerbêste ôfbyldingskwaliteit behâlden wurdt. CT-urografy (CTU) fertrout ek op it polyfase-prinsipe, en rjochtet him op 'e "útskiedingsfaze" nei't it kontrastmiddel yn it sammelsysteem en de blaas filtere is, wêrtroch't yn essinsje in IV-urogram ûntstiet mei sterk ferbettere weefselkontrast.
BEHEINE
Sels as kontrastfersterke kompjûtertomografy de referinsjestandert is foar earste ôfbylding fan 'e urinektroch, moatte ynherinte beheiningen oanpakt wurde. Strielingsbleatstelling en nefrotoksisiteit fan kontrastmiddel wurde beskôge as grutte neidielen. It ferminderjen fan 'e strielingsdosis is ekstreem wichtich, foaral foar jongere pasjinten.
Earst moatte alternative ôfbyldingsmodaliteiten lykas echografie en MRI altyd beskôge wurde. As dizze technologyen de frege ynformaasje net leverje kinne, moat aksje ûndernommen wurde neffens it CT-protokol.
Kontrastfersterke CT-scan is kontraindisearre by pasjinten dy't allergysk binne foar radiokontrastmiddels en pasjinten mei beheinde nierfunksje. Om kontrast-induzearre nefropaty te minimalisearjen, moatte pasjinten mei in glomerulêre filtraasjesnelheid (GFR) fan minder as 30 ml/min gjin kontrastmiddel krije sûnder de risiko's en foardielen soarchfâldich ôf te weagjen, en moatte mei foarsichtigens brûkt wurde by pasjinten mei in GFR yn it berik fan 30 oant 60 ml/min.
TAKOMST
Yn it nije tiidrek fan presyzjemedisinen is de mooglikheid om kwantitative gegevens út radiologyske ôfbyldings ôf te lieden in hjoeddeistige en takomstige útdaging. Dit proses, bekend as radiomika, waard earst útfûn troch Lambin yn 2012 en is basearre op it konsept dat klinyske ôfbyldings kwantitative skaaimerken befetsje dy't de ûnderlizzende patofysiology fan it weefsel kinne reflektearje. It gebrûk fan dizze assays koe medyske beslútfoarming ferbetterje en romte fine, benammen yn 'e onkology, wêrtroch bygelyks de beoardieling fan 'e kanker-mikroomjouwing mooglik is en behannelingopsjes beynfloede wurde kinne. Yn 'e ôfrûne jierren binne in protte stúdzjes útfierd oer de tapassing fan dizze metoade, sels yn 'e evaluaasje fan urotheliaal karsinoom, mar dit bliuwt it foarrjocht fan ûndersyk.
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed is in leveransier fan produkten en tsjinsten foar it radiologyfjild fan 'e medyske yndustry. De kontrastmiddel-heechdrukspuiten dy't troch ús bedriuw ûntwikkele en produsearre binne, ynklusyfCT ienige ynjektor,CT dûbele kop ynjektor,MRI-ynjektorenangiografy kontrastmiddel ynjektor, binne ferkocht oan sawat 300 ienheden yn binnen- en bûtenlân, en hawwe de lof fan klanten wûn. Tagelyk leveret LnkMed ek stipe-nealden en buizen lykas konsumpsjeartikelen foar de folgjende merken: Medrad, Guerbet, Nemoto, ensfh., lykas positive drukferbiningen, ferromagnetyske detektors en oare medyske produkten. LnkMed hat altyd leaud dat kwaliteit de hoekstien is fan ûntwikkeling, en hat hurd wurke om klanten produkten en tsjinsten fan hege kwaliteit te leverjen. As jo op syk binne nei medyske ôfbyldingsprodukten, wolkom om mei ús te rieplachtsjen of te ûnderhanneljen.
Pleatsingstiid: 20 maart 2024
